Pendaftaran Anggota KPRI Handayani
Register Anggota
Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
NIP
NIK KTP
Unit Kerja
PUSAT
FIPP
FBS
FISIP
FMIPA
FT
FIK
FEB
FH
PGSD
BLU
LAIN
PENSIUN
TB
KARY
PRAMU
FK
P3K
PTNBH
Status
BELUM KAWIN
KAWIN
JANDA
DUDA
Agama
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Budha
Konghucu
--
Golongan/Pangkat
Ia
Ib
IC
Id
IIa
IIb
IIc
IId
IIIa
IIIb
IIIc
IIId
IVa
IVb
IVc
IVd
IVe
--
Alamat Email
Telepon Rumah
Nomor HP
Alamat Nasabah
Pekerjaan
Dosen
Karyawan
Pensiunan
Lainnya
--
Submit
Reset